Effectiveness and maintenance of behavior change and exercise programs on depressive symptoms in older adults / Efetividade e manutenção de programas de mudança de comportamento e de exercícios físicos sobre os sintomas depressivos de idosos

The aim of the study was to compare the effectiveness and maintenance of two health promotion programs on depressive symptoms (DS) of older adults. The research was conducted with the network of primary health care in a southern capital of Brazil. In total, 119 older adult participants were allocated into different groups: behavior change (BCG; n=40), exercise (EG; n=51) and control (CG; n=28), assessed at baseline (A1) and followed-up at three (A2), six (A3) and twelve months (A4). BCG attended "VAMOS Vida Ativa Melhorando a Saúde" (in English, Active Living Improving Health) program while EG attended aerobic gymnastic sessions. The DS were measured by the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and level of physical activity (LPA) through accelerometers. Results show that only BCG reduced the number of older adults with high DS (A1=9; A2=4) and this reduction was maintained after six (A3=3) and twelve months (A4=4). Six older adults became physically active (BCG=3; EG=2; CG=1) after the intervention. However, there was no LPA maintenance after six and twelve months, once the frequency of insufficiently active older adults increased or was similar to baseline. When comparing DS, an interaction was found between group and assessment (F=2.94, p=0.01) for BCG, highlighting the reduction (A1=4.0; A2=2.5) and maintenance (A3=2.6; A4=2.8) of mean DS in this group. The results indicate that behavior change programs may bring benefits to the mental health of older adults and the VAMOS program seems to be a viable option for older adults in the community.

Objetivou-se comparar a efetividade e a manutenção de dois programas de promoção da saúde sobre os sintomas depressivos (SD) da população idosa. A pesquisa foi desenvolvida no âmbito da rede de atenção primária à saúde de uma capital do sul do Brasil. Participaram 119 idosos alocados nos grupos: mudança de comportamento - GMC (n=40), exercício físico - GEF (n=51) e controle - GC (n= 28), avaliados no baseline (A1), após três (A2), seis (A3) e 12 meses (A4). O GMC participou do "VAMOS ­ Vida Ativa Melhorando a Saúde" e o GEF de aulas de ginástica. Os SD foram avaliados pela Geriatric Depression Scale (GDS-15) e o nível de atividade física (NAF) por acelerômetro. Os resultados indicam que após a intervenção, somente no GMC houve redução do número de idosos com SD elevados (A1=9; A2=4) e essa redução se manteve após seis (A3=3) e doze meses (A4=4). Em relação ao NAF, após a intervenção, seis idosos tornaram-se fisicamente ativos (GMC=3; GEF=2 e GC=1). Todavia, não foi observada manutenção do NAF após seis e doze meses, uma vez que a frequência de idosos insuficientemente ativos aumentou ou foi semelhante ao baseline. Na comparação dos SD, identificou-se interação grupo versus avaliação (F=2,94, p=0,01) para o GMC, destacando redução (A1=4,0; A2=2,5) e manutenção (A3=2,6; A4=2,8) das médias dos SD nesse grupo. Os resultados sinalizam que programas de mudança de comportamento podem oportunizar benefícios à saúde mental dos idosos e que o programa VAMOS mostrou-se uma possibilidade viável de desenvolvimento no contexto comunitário para esta população.

Orientações para utilização de acelerômetros no Brasil / Instructions for accelerometer use in Brazil

O objetivo do presente estudo foi apresentar um conjunto de orientações para a utilização de acelerômetros no Brasil. O método consistiu na revisão e síntese de artigos que utilizaram acelerômetros como instrumento de medida objetiva da atividade física. Com base nesses estudos, buscou-se apresentar orientações para as fases pré-coleta (seleção do acelerômetro; testagem da calibração dos acelerômetros, atualização de firmware; estudo piloto; e definição de protocolo), coleta (distribuição dos acelerômetros; contato com participantes; e devolução dos acelerômetros) e pós-coleta (processamento; transformação e interpretação dos dados; e comparabilidade dos dados) do uso de acelerômetros. São descritos procedimentos para facilitar as tomadas de decisões relacionadas ao uso desses dispositivos, bem como para obtenção de dados de acelerometria válidos e reprodutíveis. As orientações são uma iniciativa de pesquisadores da área a fim de proporcionar um avanço metodológico nas medidas objetivas da atividade física. A adoção das orientações pode facilitar a padronização dos procedimentos empregados e a comparabilidade de resultados entre estudos com acelerômetros no Brasil.

The aim of this study was to develop instructions for using accelerometers to measure physical activity in Brazil. This manuscript is a review and synthesis of scientific papers that have used accelerometers for objective physical activity assessment in different age groups as well as studies providing directions for using activity monitors in large-scale studies. In this study, we present instructions for the pre-data collection (selection of monitor; unit calibration, firmware update, pilot study, protocol definition), data collection (monitor distribution, contacting participants, monitor return) and post-data collection (data processing, transformation and interpretation) phases. We describe procedures for facilitating decision making related to using accelerometers, as well as for obtaining valid and reliable accelerometer physical activity data. This set of instructions is an initiative of a group of physical activity researchers with the purpose of contributing to methodologically advance the field of objective physical activity measurement in Brazil. The current set of instructions intend to facilitate the standardization of procedures for collecting physical activity data with accelerometers in Brazil and, thus, for ascertaining future comparability of data collected in different studies.

The work of physical education professionals in Family Health Support Centers (NASF): a national survey / Atuação do profissional de Educação Física nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família: um levantamento nacional

Abstract This is a descriptive and quantitative national survey aimed at presenting Health Education practices (HE) developed by Physical Education professionals working at NASF in Brazil. Overall, 296 professionals participated in this study, stratified by Brazilian regions and NASF groupings. Electronic interviews were conducted regarding the activities developed at the unity where each NASF professional worked. The main activities reported were gymnastics (40.1%), and walking (29.4%), having as their priority public elderly people (68.8%), groups of hypertensive and diabetic patients (30.9%) and young people (48.3%), respectively. The most discussed topics in lectures and orientations was the importance of physical activity (51.4%) and the second most cited was the prevention/treatment of comorbities (32.3%). The community spaces most utilized by Physical Education professionals to develop activities were: public squares, community centers and schools in the southeastern and southern regions of Brazil, and religious entities in the northeastern and Midwestern regions. In conclusion, in spite of the diversity of activities developed in different regions of Brazil, there is predominance of traditional Physical Education contents, which reflect the need of permanent education of such professionals to improve the quality of services offered to the community.

Resumo Estudo de levantamento nacional descritivo e quantitativo que visa apresentar as práticas de Educação em Saúde (ES) desenvolvidas pelos Profissionais de Educação Física do NASF no Brasil. Participou uma amostra representativa de 296 profissionais, estratificada pelas regiões brasileiras e modalidades de NASF. Foi realizada uma entrevista telefônica sobre a caracterização das atividades de ES desenvolvidas no NASF nas quais o profissional atuava. As principais atividades referidas foram ginástica (40,1%) e caminhada (29,4%), tendo como público participante prioritário os idosos (68,8%), grupos de hipertensos e diabéticos (30,9%) e os jovens (48,3%), respectivamente. O primeiro tema mais abordado nas palestras e orientações em saúde foi sobre a importância da atividade física (51,4%) e o segundo mais citado foi prevenção/tratamento de comorbidades (32,3%). Os espaços comunitários mais utilizados pelo Profissional de Educação Física, além da Unidade de Saúde da Família, para realização das atividades de ES foram: praças, centros comunitários e escolas, nas regiões Sudeste e Sul, e entidades religiosas no Nordeste e Centro-Oeste. Conclui-se que, apesar da diversidade das ações promovidas nas diferentes regiões do Brasil, há uma predominância de atividades baseadas nos conteúdos tradicionais da Educação Física, refletindo a necessidade de educação permanente dos profissionais para potencializar a oferta de serviços à comunidade.

What is the intensity of exercise sessions of a physical exercise program for older adults? / Qual a intensidade das aulas de um programa de exercício físico para idosos?

Abstract The objectives of this study were to describe and determine the intensity of sessions of a physical exercise program (PEP) for older adults developed within the primary healthcare network of Florianópolis, and to compare the intensity of the sessions between groups using three cutoffs. Eight sessions involving 31 older adults divided into groups I and group II were analyzed. The total time spent during the sessions was considered. Intensity was measured with a triaxial accelerometer and classified according to three different cutoffs. Sociodemographic data, perceived health status, functional fitness, nutritional status and physical activity level at the beginning of the program were also evaluated. The majority of older adults was insufficiently active, was overweight, had low functional fitness, and reported that their health status did not impair physical activity. The mean time spent in moderate physical activity ranged from 1.4 and 16.3 min in group I and from 6.6 and 23.2 min in group II, with the difference being significant. The mean time spent in sedentary activities was 18.7 and 20.5 min for groups I and II, respectively. The findings suggest that the PEP sessions mainly consisted of light or sedentary activities and that the short time spent in more intense activities might be related to the characteristics of the group and to the teaching method adopted by the professionals.

Resumo O presente estudo objetivou descrever e verificar a intensidade das aulas de um programa de exercício físico (PEF) para idosos, desenvolvido na rede de atenção primária à saúde de Florianópolis - SC; e comparar os grupos quanto à intensidade das aulas, segundo três pontos de corte. Foram analisadas oito aulas, as quais envolveram 31 idosos, divididos nos grupos I e II. Utilizou-se tempo total despendido durante a aula, sendo a intensidade classificada por três diferentes pontos de corte e mensurada por acelerômetros triaxiais. Variáveis sociodemográficas; de saúde; aptidão funcional; estado nutricional e nível de atividade física (AF) ao iniciar o PEF também foram avaliados. Os resultados evidenciaram que ao iniciarem o PEF, a maioria dos idosos era pouco ativa, apresentava excesso de peso, baixa aptidão funcional e afirmou que o estado de saúde não dificultava a prática de AF. A média de tempo despendido por aula em AF moderada variou de 1,4 a 16,3 min no grupo I e de 6,6 a 23,2 min no grupo II, diferindo estatisticamente. O tempo médio geral das aulas em atividades sedentárias foi de 18,7 e 20,5 min para os grupos I e II, respectivamente. Os resultados indicam que as aulas do PEF caracterizaram-se, em sua maioria, por atividades de intensidade leve ou sedentárias e que o pouco tempo despendido em atividades mais intensas pode estar relacionado às características do grupo e à metodologia de ensino adotada pelos professores.

Características da atividade física nas instituições de longa permanência para idosos de Santa Catarina / Characteristics of physical activity in long - term care facilities for the elderly from the state of Santa Catarina, Brazil

O estudo objetivou descrever as atividades físicas desenvolvidas nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) em Santa Catarina (SC). Participaram do estudo 71 profissionais responsáveis pelas atividades físicas em suas respectivas instituições. Os principais objetivos das atividades físicas realizadas foram reabilitação (n=60) e aptidão funcional (n=52). A maior frequência das sessões foi a de duas vezes por semana (n=26). Os tipos de atividades mais realizadas são alongamentos (n=41) e exercícios resistidos (n=41). A maior adesão dos idosos se deu na recreação (n=12). Sugerem-se estudos mais aprofundados para obter maior compreensão do desenvolvimento de atividade física nessas entidades.

The present study aimed to describe the physical activities (PA) in Santa Catarina’s Long-Term Care Facilities for the elderly (LTCs). Participants were 71 professionals responsible for the PA in their respective institutions. The LTCs’ physical activities main goals were rehabilitation (n=60) and functional fi tness (n=52). The main frequency of interventions was two times a week (n=26). The most applied kinds of PA were stretching (n=41) and resisted exercises (n=41). The main adherence by the elderly was in the recreational activities (n=12). More studies are suggested aiming to a better understanding of the physical activity development in these facilities.

Adaptation of the AAHPERD test battery for institutionalized older adults / Bateria de testes da AAHPERD: adaptacao para idosos institucionalizados

The American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD) test battery assesses the functional fitness of older adults in five motor fitness tests. The objective of this study was to adapt and test the AAHPERD in institutionalized older adults and to define normative values of functional fitness for this population. A pilot test was conducted on older adults living in nursing homes, which confirmed the need to adapt the flexibility and aerobic endurance tests. The first test was redesigned so that the elderly person did not have to sit on the floor. The second test was changed from a half-mile to a 6-minute walk. The tests were adapted and tested in a sample of 92 older adults from six long-term care homes. The successful application of the AAHPERD adapted for older adults living in nursing homes permitted the establishment of normative values for the five motor tests. The adapted version of the AAHPERD is an easily applied, low-cost tool of low risk since it was adapted to the physical and functional conditions of institutionalized older adults. This physical test battery will contribute to the evaluation of older adults and exercise prescription.

AAHPERD - American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance é uma bateria que avalia a aptidão funcional de idosos por meio de cinco testes físicos. O objetivo deste estudo foi adaptar a AAHPERD para testar em idosos institucionalizados e definir os valores normativos de aptidão funcional para esta população. Realizou-se um teste piloto em idosos institucionalizados, quando se confirmou a necessidade de adaptação dos testes de flexibilidade e de resistência aeróbia. O primeiro teste foi redesenhado para que o idoso não precisasse sentar-se no chão e no segundo, foi substituída a caminhada de meia milha pela caminhada de 6 minutos. A AAHPERD foi adaptada e submetida à testagem em uma amostra de 92 idosos residentes em seis Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). A aplicação bem sucedida da versão AAHPERD aos idosos institucionalizados permitiu a criação de valores normativos nos cinco testes físicos. Portanto, a AAHPERD adaptada é um instrumento de fácil aplicação, de baixo custo e de baixo risco na execução dos testes físicos, pois seus testes físicos foram adaptados para as condições físicas e funcionais de idosos institucionalizados. é uma bateria de testes físicos que contribuirá para a avaliação dos idosos e prescrição de exercícios.

Fatores associados aos sintomas depressivos em idosos: estudo Epi Floripa / Factores asociados a los sintomas depresivos en ancianos: estudio EpiFloripa / Associated factors of depressive symptoms in the elderly: Epi Floripa study

OBJETIVO Analisar a prevalência e fatores associados a sintomas depressivos em idosos. MÉTODOS Estudo epidemiológico transversal e de base domiciliar (inquérito Epi Floripa Idoso) com 1.656 idosos, realizado por conglomerados em dois estágios, setores censitários e domicílios, em Florianópolis, SC. A prevalência de sintomas depressivos (desfecho) foi obtida por meio da Geriatric Depression Scale (GDS-15), e testadas associações segundo variáveis sociodemográficas, de saúde, comportamentais e sociais. Foram calculadas razões de prevalências brutas e ajustadas com intervalo de 95% de confiança por regressão de Poisson. RESULTADOS A prevalência de sintomas depressivos foi de 23,9% (IC95% 21,84;26,01). Os fatores de risco associados no modelo final foram: escolaridade de cinco a oito anos (RP = 1,50; IC95% 1,08; 2,08), um a quatro anos (RP = 1,62; IC95% 1,18; 2,23) e nenhum ano de estudo (RP = 2,11; IC95% 1,46;3,05); situação econômica pior quando comparada com a que tinha aos 50 anos (RP = 1,33; IC95% 1,02;1,74); déficit cognitivo (RP = 1,45; IC95% 1,21;1,75); percepção de saúde regular (RP = 1,95; IC95% 1,47;2,60) e ruim (RP = 2,64; IC95% 1,82;3,83); dependência funcional (RP = 1,83; IC95% 1,43; 2,33); e dor crônica (RP = 1,35; IC95% 1,10;1,67). Grupo etário de 70 a 79 anos (RP = 0,77; IC95% 0,64;0,93); atividade física de lazer (RP = 0,75; IC95% 0,59;0,94); participação em grupos de convivência ou religiosos (RP = 0,80; IC95% 0,64;0,99); e ter relação sexual (RP = 0,70; IC95% 0,53;0,94) mostraram-se fatores protetores ao aparecimento dos sintomas depressivos. CONCLUSÕES Situação clínica adversa, desvantagem socioeconômica e pouca atividade social e sexual mostraram-se associadas aos sintomas depressivos em idosos. .

OBJETIVO Analizar la prevalencia y factores asociados a síntomas depresivos en ancianos. MÉTODOS Estudio epidemiológico transversal y de base domiciliar (pesquisa EpiFloripa Anciano ) con 1.656 ancianos, realizado por conglomerados en dos fases, sectores censitarios y domicilios, en Florianópolis, SC, Brasil. La prevalencia de síntomas depresivos (resultado) fue obtenida por medio de la Geriatric Depression Scale (GDS-15), y evaluadas asociaciones según variables sociodemográficas, de salud, comportamiento y sociales. Se calcularon tasas de prevalencia brutas y ajustadas con intervalo de 95% de confianza por regresión de Poisson. RESULTADOS La prevalencia de síntomas depresivos fue de 23,9% (IC95% 21,84;26,01). Los factores de riesgo asociados en el modelo final fueron: escolaridad de cinco a ocho años (RP = 1,50; IC95% 1,08; 2,08), uno a cuatro años (RP = 1,62; IC95% 1,18; 2,23) y ningún año de estudio (RP = 2,11; IC95% 1,46;3,05); situación económica peor al compararse con la que tenía a los 50 años (RP = 1,33; IC95% 1,02;1,74); déficit cognitivo (RP = 1,45; IC95% 1,21;1,75); percepción de salud regular (RP = 1,95; IC95% 1,47;2,60) y mala (RP = 2,64; IC95% 1,82;3,83); dependencia funcional (RP = 1,83; IC95% 1,43; 2,33) y dolor crónico (RP = 1,35; IC95% 1,10;1,67). Grupo etario de 70 a 79 años (RP = 0,77; IC95% 0,64;0,93); actividad física de placer (RP = 0,75; IC95% 0,59;0,94); participación en grupos de convivencia o religiosos (RP = 0,80; IC95% 0,64;0,99) y tener relación sexual (RP = 0,70; IC95% 0,53;0,94) se mostraron como factores protectores de la aparición de los síntomas depresivos. CONCLUSIONES Situación clínica adversa, desventaja socioeconómica y poca actividad social y sexual se mostraron asociados a los síntomas depresivos en ancianos. .

OBJECTIVE To estimate the prevalence and associated factors of depressive symptoms in the elderly. METHODS Cross-sectional population based epidemiological study (The Epi Floripa Elderly survey) was carried out in two stage clusters, census tracts and households, with1.656 elderly individuals in Florianópolis, SC. The prevalence of depressive symptoms (outcome) was obtained using Geriatric Depression Scale (GDS-15) and its associations with socio-demographic, health, behavioral and social variables were assessed. Crude and adjusted prevalence ratios (PR) with 95% confidence intervals were calculated using Poisson regression. RESULTS Depressive symptoms were observed in 23.9% of the elderly individuals (95%CI 21.84;26.01). In the final model, depressive symptoms were associated with: 5 to 8 years of schooling (PR = 1.50, 95%CI 1.08;2.08); one to four years of schooling (PR = 1.62, 95%CI 1.18;2.23) and no schooling (PR = 2.11, 95%CI 1.46;3.05); being in a worse financial condition than at the age of 50 (PR = 1.33, 95%CI 1.02;1.74); cognitive impairment (PR = 1.45, 95%CI 1.21;1.75); perceiving their health to be regular (PR = 1.95, 95%CI 1.47;2.60) or poor (PR = 2.64, 95%CI 1.82;3.83); functional dependence (PR =1.83, 95%CI 1.43;2.33) and chronic pain (PR = 1.35, 95%CI 1.10;1.67). Factors with protective effects were: being in the 70 to 79 year old age group (PR = 0.77, 95%CI 0.64;0.93); physical activity in leisure time (PR = 0.75, 95%CI 0.59;0.94); participation in social or religious groups (PR = 0.80, 95%CI 0.64;0.99) and having sexual relations (PR = 0.70, 95%CI 0.53;0.94). CONCLUSIONS : Adverse clinical situations, being socioeconomically disadvantaged and low social and sexual activity were associated with depressive symptoms in the elderly. .

Circunstâncias e consequências das quedas em idosos de Florianópolis. Epi Floripa Idoso 2009* / Circumstances and consequences of falls among the older adults in Florianopolis. Epi Floripa Aging 2009*

Objetivou-se investigar as circunstâncias e consequências das quedas e os fatores associados a limitações para realizar atividades após a queda. Este estudo é parte de um inquérito transversal, de base populacional e domiciliar, realizado em 2009/2010, do qual participaram 1.705 idosos (60 anos ou mais) residentes em Florianópolis, SC. Verificou-se a ocorrência de queda nos 12 meses anteriores ao estudo e, a partir da resposta afirmativa, investigaram-se as circunstâncias e consequências das quedas por meio de um questionário estruturado. Foram utilizadas a análise descritiva e a regressão logística binária, com nível de significância de 5%. Observou-se prevalência de 19% de quedas (14,3% para homens e 21,5% para as mulheres). A maioria dos idosos caiu enquanto caminhava, 43,2% dentro do domicílio. A principal circunstância da queda foi tropeço devido a irregularidades no chão. Em 71% dos idosos as quedas ocasionaram lesão e 14,8% mencionaram limitações para atividades após a queda. Verificou-se associação significante entre a limitação para realizar atividades após a queda e a ocorrência de fratura. Prevenir as quedas deve ser uma preocupação de saúde pública, visto que mudanças relativamente fáceis podem reduzir o risco de quedas.

The objective was to investigate the cir­cumstances and consequences of falling and risk factors associated with limitations in performing activities after falling. The study is part of the cross-sectional population based survey, conducted in 2009/2010, which involved 1,705 older adults (60 years and older) living in Florianopolis, SC. From the affirmative answer to the question of whether any falls occurred in the 12 months preceding the study, we investigated the circumstances and consequences of falls through a structured questionnaire. Descriptive analysis and binary logistic regression were used, with significance level of 5%. The prevalence of fall was 19% (14.3% for men and 21.5% for women). Most older adults fell while walking, 43.2% inside their homes. The main cause of falling was stumbling due to irregularities on the ground. 71% of those who fell reported injury, and 14.8% reported limitations in performing activities after the fall. There was a significant association between limitations in performing activities after the occurrence of falls and fractures. Preventing falls should be a public health concern, given that relatively easy changes can reduce the risk of falls.

Aptidão física, exercícios físicos e doenças osteoarticulares em idosos / Physical fitness, physical exercise and osteoarticular diseases in older adults

O exercício físico regular auxilia na melhora da aptidão física e saúde do idoso, existindo dúvidas se ele compensa os efeitos prejudiciais das doenças osteoarticulares em participantes de programas de promoção de saúde. Objetivou-se avaliar a aptidão física de idosos participantes de programas de atenção à saúde considerando a prática de exercício físico regular e a presença de doenças osteoarticulares. Este estudo transversal constituiu-se de 891 idosos participantes em programas de exercício físico e de atividades educacionais/culturais que foram divididos em quatro grupos, conforme a prática de exercício físico e a presença de doenças osteoarticulares. Os dados foram coletados a partir da aplicação da ficha diagnóstica (características sociodemográficas e presença de doenças osteoarticulares), da avaliação das medidas antropométricas (massa corporal e estatura) e da aptidão física (bateria de testes para idosos - American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance). As análises estatísticas foram por meio dos testes Kruskall Wallis, Mann Whitney e Qui-Quadrado, p<0,05. Os idosos com doenças osteoarticulares praticantes de exercício físico tiveram melhor aptidão física do que os com a doença e não praticantes e os sem doenças osteoarticulares praticantes de exercício físico tiveram melhor aptidão física do que os sem doença e não praticantes. A coordenação, agilidade/equilíbrio dinâmico e resistência de força apresentaram diferenças signifi cantes entre os grupos, onde o grupo praticante de exercício físico apresentou melhores escores. Conclui-se que a prática de exercício físico pode atenuar os déficits funcionais resultantes das doenças osteoarticulares em idosos que participam de programas de promoção de saúde.

Physical exercise improves physical fitness and older adults? health conditions, there is doubts whether this can compensate the harmful effects of that participate in health promotion programs with osteoarticular diseases. The objective was to evaluate the physical fitness of older adults participating in community groups considering the practice of regular exercise and the presence of osteoarticular diseases. It is a cross-sectional study in which 891 elderly participants in exercise programs and educational/cultural activities of public institutions were recruited. They were divided into four groups according to physical exercise and the presence of osteoarticular diseases. A research tool identified sociodemographic characteristics, and presence of osteoarticular diseases (osteoarthritis, rheumatoid arthritis and osteoporosis). Anthropometric measurements (weight, height, waist and hip) and physical fitness (test battery - American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance) were applied. Kruskal Wallis, Mann Whitney and chi-square tests were used, p <0.05. Older adults who presented osteoarticular diseases and practiced exercise had better physical fitness than those with similar diseases but not exercise practitioners and the older adults without osteoarticular diseases and practiced exercise had better physical fitness than those without diseases but not exercise practitioners. The coordination, agility/dynamic balance and strength resistance showed significant differences among the groups, where the group who practiced physical exercise had better scores. This study indicates that physical exercise can reduce the functional deficits resulting from osteoarticular diseases of elderly that participate in health promotion programs.

Cenário de implantação do Núcleo de Apoio a Saúde da Família e a inserção do profissional de educação física / Deployment scenario the Support Nucleus Familys?s Healthy and the insertion of professional physical education

Objetivou-se caracterizar a implantação do Núcleo de Apoio á Saúde da Família (NASF) e analisar a inserção do Profissional de Educação Física, no Brasil. Trata-se de um estudo descritivo com dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e do cadastro das equipes de NASF, disponibilizado pelo Departamento da Atenção Básica. As variáveis selecionadas foram população do Brasil em 2010, população coberta pela saúde da família (SF), número de profissionais, equipes de SF e NASF. Foram adaptados indicadores de Teto de Implantação e Potencial de Expansão (PE) para verificar a implantação do NASF. A inserção do profissional de Educação Física, foi analisada pela proporção de profissionais de Educação Física em relação ao NASF e o número de Profissionais de Educação Física por população coberta pela SF, multiplicado pela constante 100.000. O teste Anova one way, com Post-Hoc de Tukey foi aplicado, pelo programa SPSS, versão 15.0, adotando significância de 5%. Os resultados apontam baixa adesão e elevado PE do NASF nos municípios, a maioria destes implantaram uma equipe de NASF. As cinco categorias mais recrutadas foram Fisioterapia, Psicologia, Nutrição, Serviço Social e Educação Física. Houve diferença na média de profissionais, sobretudo nas regiões Norte e Sudeste. A Educação Física está inserida em 49,2% das equipes de NASF, contudo o coeficiente de profissional por população coberta pela SF foi aproximadamente 1 para 100.000 pessoas. Nota-se a necessidade de investimento político e acadêmico para definição de estratégias coletivas que contribuam para a consolidação do NASF e integração do profissional de Educação Física na rede de assistência pública em saúde.

The purpose was to characterize the implementation of the Support Nucleus Familys?s Healthy (NASF) and analyze the insertion of Physical Education Professional in Brazil. This is a descriptive study based on secondary data from the Departament of Health System and NASF teams registration, provided by the Department of Primary Care. The variables selected were: population from Brazil in 2010, the population covered by the Family Health Program (FH), number of professional teams of FH and NASF. Indicators were adapted of maximum implantation and expansion potential (EP) to verify the implantation of NASF. Inclusion of Physical Education Professional in NASF was assessed by the proportion of Physical Education Professional in relation to NASF and to the number of Physical Education Professional per population covered by the FH. Was applied the ANOVA one way whit Tukey post-hoc test, using SPSS, version 15.0, adopting a 5% significance. Results showed low adherence and high EP in the counties of NASF, most of these have deployed one NASF team. The five professions more recruited were: Physiotherary, Psychology, Nutrition, Social Service and Physical Education. Differences were observed in average number of professional, especially in North and South regions. Physical Education is inserted in 49.2% of NASF teams, however the coefficient of population covered by professional for FH was approximately 1 per 100.000 people. It can be pointed the need for investiment to political and academic definition of collective strategies to help to strengthen NASF.

Grupos de pesquisa sobre atividade física e envelhecimento no Brasil / Groups of research on physical activity and aging in Brazil

Objetivou-se identificar e caracterizar os grupos de pesquisa (GP) em atividade física e envelhecimento, bem como caracterizar a produção científica desses grupos. Foi utilizada a base de dados (corrente) do Diretório de Grupos de Pesquisa no Brasil do CNPq. Para a seleção dos GP, o critério adotado foi a identificação de, pelo menos, uma linha de pesquisa que contemplasse a relação atividade física e envelhecimento. Foram classificados como específicos, os GP que apresentavam mais de 50% de linhas de pesquisa vinculadas a temática investigada. A produção científica dos líderes (2006 até julho de 2011) foi avaliada de acordo com a Plataforma Lattes do CNPq. Os dados foram analisados descritivamente. Foram identificados 40 GP (19 específicos), 148 linhas de pesquisa e 808 investigadores (309 professores, 482 estudantes e 17 técnicos). A maioria dos GP foi formada entre os anos de 2004 e 2010; tinham até três linhas de pesquisa; localizavam-se nas regiões Sudeste e Sul do país e em instituições públicas (Federais ou Estaduais); a Educação Física foi a área de conhecimento predominante. Quanto à produção científica, dois GP destacaram em relação à produção de artigos. A produção mostrou-se concentrada em periódicos com estratos Qualis B2 e B1, sendo que os líderes dos GP eram coautores da maioria dos artigos. Os resultados encontrados evidenciam o baixo número de GP em algumas regiões do país e que além da produção científica estar concentrada em poucos GP, o conhecimento produzido tem sido veiculado, em sua maioria, em periódicos com baixo fator de impacto.

The objective was to identify and to characterize the research groups (RG) in physical activity and aging, as well as to characterize their scientific production. The CNPq Research Group Directory database (current) was used to locate the groups. The RG which had at least one research line related to physical activity and aging were selected, and those ones with more than 50% of research line related to the theme under investigation were classified as specific. The leader?s scientific production (2006 to July 2011) was analyzed according to CNPq Lattes Platform. The data were analyzed descriptively. Forty RG (19 specific), 148 research line and 808 researchers (309 professors, 482 students and 17 technicians) were identified. Most RG were formed between 2004 and 2010; had three research lines; located in the south and southeast regions of the country and in public institutions (federal or state); the Physical Education was the most common area of knowledge. Regarding to scientific production, two RG had highlighted in relation to articles production. The most part of the articles were published in journals classified with B1 and B2 Qualis strata, and the RG leaders were present as co-authors in most of them. The results showed a low number of RG in some regions of the country. Furthermore, the scientific production was concentrated in few RG, and knowledge produced has been published, mainly, in journals with low impact factor.

Índice de aptidão funcional geral e sintomas depressivos em idosos / The general functional fitness index and symptoms of depression in older adults

A depressão é considerada o problema de saúde mental mais comum na população idosa. Estudos têm demonstrado que a prática regular de atividades físicas pode reduzir os sintomas depressivos em idosos, proporcionando efeitos clínicos imediatos. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a presença de sintomas depressivos e o Índice de Aptidão Funcional Geral (IAFG) em idosos praticantes de exercícios físicos. Aplicou-se a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage (GDS-15) para verificar a presença de sintomas depressivos e a bateria de testes físicos da AAHPERD (American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance), para obter o IAFG. Utilizaram-se a estatística descritiva e a correlação de Pearson, com nível de 95 por cento de confiança. A população foi composta por 146 idosos, participantes do Programa Floripa Ativa - Fase B, sendo a amostra constituída de 77 idosos com média de 67,9 (DP 5,7) anos de idade. Dentre os avaliados, 13 apresentaram sintomas de depressão e 33 se enquadraram com IAFG regular. Encontrou-se uma correlação negativa (r= -0,307) e significante (p=0,007) entre o IAFG e a GDS. Esse fato demonstra uma relação inversamente proporcional, ou seja, idosos com melhor IAFG apresentaram menor incidência de sintomas depressivos. Considerando que o valor do IAFG é obtido por meio de testes físicos, sugere-se que, para o grupo estudado, a prática de exercícios físicos pode ter contribuído para atenuar os sintomas depressivos.

Depression is considered the most common mental health disorder in older adults. Studies have shown that physical activity can reduce depressive symptoms in this population with immediate clinical effects. The objective of this study was to analyze the association between symptoms of depression and General Functional Fitness Index (GFFI) in elderly physical exercise practitioners. The Geriatric Depression Scale of Yesavage (GDS-15) was used to evaluate the presence of depressive symptoms, and the AAHPERD (American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance) fitness test battery for assessment of GFFI. We used descriptive statistics and Pearson correlation with 95 percent confidence intervals. The population consisted of 146 elderly participants of the Floripa Ativa Program - Phase B, with the sample consisting of 77 older adults with a mean age of 67.9 (SD 5.7) years. Among them, 13 exhibited symptoms of depression and 33 were fit, with the GFFI within normal range. We found a negative (r = -0.307) and significant (p = 0.007) correlation between GDS and GFFI. This inversely proportional relationship demonstrates that subjects with a better GFFI had a lower incidence of depressive symptoms. As the GFFI value is obtained through physical tests, it can be suggested that physical exercise supported the reduction of depressive symptoms in the study group.

Diabetes mellitus auto-referido e sua associação com excesso de peso em idosos / Self-reported diabetes mellitus and its association with overweight in older adults

O objetivo do estudo foi identificar a prevalência de diabetes mellitus auto-referida em idosos de Florianópolis e sua relação com excesso de peso. Participaram do estudo 875 idosos. Foram coletadas informações sociodemográficas (sexo, grupo etário, escolaridade, renda mensal), antropométricas (massa corporal, estatura), atividade física habitual, hipertensão arterial e diabetes mellitus. Adotou-se o Índice de Massa Corporal para diagnosticar o excesso de peso. As variáveis de ajuste foram: sociodemográficas, atividade física habitual e hipertensão arterial. A prevalência de diabetes mellitus foi de 13,5 por cento (masculino = 12,1 por cento; feminino = 14,8 por cento; p<0,05) e a de excesso de peso foi de 59,4 por cento (masculino = 58,0 por cento; feminino = 60,7 por cento; p=0,40). Maior prevalência de diabetes mellitus foi observada nos idosos com excesso de peso. O excesso de peso foi positivamente associado à diabetes, independentemente do sexo, idade, escolaridade, renda mensal, atividade física habitual e hipertensão arterial. Conclui-se que o excesso de peso em idosos de Florianópolis foi fator independente e positivamente associado à diabetes mellitus.

This study aimed to identify the prevalence of self-reported diabetes mellitus in the older adults in Florianópolis and its relationship with being overweight. 857 older adults took part in the study. Sociodemographic (sex, age group, schooling, monthly income), anthropometric (weight, height), usual physical activity, arterial hypertension and diabetes mellitus information was collected. The Body Mass Index (BMI) was adopted to diagnose the overweight. The adjustment variables were: sociodemographic, usual physical activity and arterial hypertension. The prevalence of diabetes mellitus was 13.5 percent (male = 12.1 percent; female = 14.8 percent; p<0.05) and the overweight was 59.4 percent (male = 58.0 percent; female = 60.7 percent; p=0.40). A higher prevalence of diabetes mellitus was observed in the older adults who were overweight. The overweight was positively associated with diabetes, regardless of sex, age, schooling, monthly income, usual physical activity and arterial hypertension. One can conclude that overweight in the older adults in Florianopolis was an independent factor and positively associated with diabetes mellitus.

Validação do teste de flexibilidade da AAHPERD para idosos Brasileiros / Validation of the flexibility component of the AAHPERD functional fitness assessment in Brazilian older adults

A flexibilidade é um componente indispensável para realizar as atividades da vida diária. O teste de flexibilidade proposto pela American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD) é de fácil aplicação e necessita de poucos equipamentos. Assim, o presente estudo pretende verificar indicadores de validade do teste de flexibilidade da bateria de testes da AAHPERD para os idosos brasileiros. A amostra foi composta de 330 idosos (278 mulheres e 52 homens), com média de idade de 69,45 (± 6,19) anos, participantes do programa de atividade física para a Terceira Idade. O instrumento considerado como padrão de referência foi o Flexômetro de Leighton. Empregaram-se o Coeficiente de Correlação de Pearson (r), a regressão linear simples e a plotagem de gráficos Bland-Altman. Os resultados de correlação obtidos entre o teste da bateria AAHPERD e o flexômetro de Leighton, foram de r = 0,93 e r = 0,86 (p<0,01), para homens e mulheres, respectivamente. O teste da bateria AAHPERD foi capaz de explicar a variação do flexômetro de Leighton FLEXO em 74,3 por cento no sexo feminino e 86,6 por cento no masculino. Pode-se concluir que o teste de flexibilidade da AAHPERD reflete adequada avaliação dos níveis de flexibilidade da região lombar e do quadril em idosos brasileiros.

Flexibility is an indispensable component of the ability to carry out activities of daily living. The flexibility test proposed by the American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance (AAHPERD) is easy to administer and requires little equipment. Thus, the present study sought to ascertain the validity of the flexibility component of the AAHPERD Functional Fitness Assessment in Brazilian older adults. The study sample comprised 330 subjects (278 women and 52 men), with a mean age of 69.45 ± 6.19 years, who took part in a physical activity program for older adults. The Leighton Flexometer was chosen as a comparator instrument. The Pearson correlation coefficient (r), simple linear regression, and Bland-Altman plots were used for statistical analysis. The correlation between AAHPERD Functional Fitness Assessment and Leighton flexometer findings was r = 0.93 and r = 0.86 (p <0.01) for males and females respectively. The AAHPERD Functional Fitness Assessment explained 74.3 percent of variance in Leighton flexometer findings in female participants and 86.6 percent in male participants. We conclude that the flexibility component of the AAHPERD Functional Fitness Assessment provides adequate estimation of lumbar and hip flexibility in Brazilian older adults.

Aptidão funcional de idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência / Functional fitness of elderly living in a long - term care institution

Avaliar a aptidão funcional e as variáveis antropométricas de idosos independentes e semidependentes residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) de Florianópolis/SC. Método: Participaram 12 idosos, seis homens e seis mulheres, dentre 40 residentes na instituição, considerando-se os critérios de exclusão: cadeirante, acamado, dependente em grau III (Resolução nº 283/05) e deficiente visual. A aptidão funcional foi avaliada por meio da bateria de testes da American Alliance for Health, Physical Education, Recreation and Dance - AAHPERD, modificada para idosos institucionalizados, e o teste de resistência aeróbia de caminhada de seis minutos - TC6M. Resultados: Os testes que compõem a aptidão funcional foram classificados como fraco ou muito fraco. No teste de resistência aeróbia, a maioria (9 sujeitos) alcançou níveis 3 e 4, o que se considera dentro do desejável em condicionamento aeróbio. Conclusão: A maioria dos idosos participantes do estudo apresenta bons níveis de resistência aeróbia, mesmo em condição de independência ou semidependência, porém a aptidão funcional é considerada baixa. Isto coloca a necessidade condicional de que idosos institucionalizados sejam estimulados a exercitar e praticar atividades, a fim de ter uma vida mais ativa e saudável

Adaptação do questionário internacional de atividade física para idosos / Adaptation of the international physical activity questionarie for the elderly

O Questionário Internacional de Atividade Física - IPAQ estima o dispêndioenergético semanal de atividades físicas (AF). Ele foi validado para idosos brasileiros. Diante de dificuldades apresentadas pelos idosos quanto à mensuração da quantidade de dias, do tempo e da intensidade na realização das AF (domínios), durante uma semana normal, epelos entrevistadores na pesquisa de campo, surgiu a necessidade de adaptação na estrutura e aplicação do IPAQ. O IPAQ adaptado é composto por 5 domínios e 15 questões; é aplicado em forma de entrevista, devido ao baixo nível de escolaridade dos idosos; nomodelo longo, pela melhor discriminação nas AF em cada domínio; referente a uma semana normal, auxiliando no recordatório durante os turnos (manhã, tarde e noite); e com detalhamento sobre a intensidade leve, moderada e vigorosa. O treinamento dos entrevistadoresé fundamental. O relatório do IPAQ adaptado entregue ao idoso deve ser em minutos por semana e usar a classificação de ?ativos? (>= 150 min/sem). O IPAQ adaptado para idosos é um instrumento internacional, com validade para a população idosa brasileira, de fácilaplicação, baixo custo financeiro, que atinge grandes grupos populacionais, método não invasivo, entre outras vantagens.

The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) estimates the weekly energy expenditure for physical activities (PA). This instrument was validated for use with Brazilian older adults. The need to adapt the structure and application of the IPAQ arose from the difficulties of older adults to correctly measure the number of days, time and intensity of PA(domains) during a normal week and the difficulties encountered by the interviewers in research. The adapted IPAQ consists of five domains and 15 questions and is applied by interview because of the low educational level of Brazilian older adults. The instrument is applied in itslong form to permit better discrimination of PA in each domain and refers to a normal week to help recall morning, afternoon and evening activities. In addition, it includes details about mild, moderate and vigorous intensity. The training of the interviewers is fundamental. The report of the IPAQ adapted for older adults should be delivered in minutes per week and should use the classification active (? 150 min/week). The IPAQ adapted for older adults is an international instrument that is valid for the Brazilian elderly population. The instrument is a noninvasive easily applied method of low cost that reaches large population groups, among other advantages.

O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física / Institutionalized elderly: functional capacity and physical fitness

O objetivo deste estudo foi explorar a relação entre a aptidão física e a capacidade funcional de residentes em instituições de longa permanência para idosos de baixa renda. Foi realizada avaliação em seis instituições localizadas em três regiões do país. Amostra foi composta de 78 idosos, com média de idade de 77,4 anos (DP = 7,9). A avaliação da aptidão física aplicando-se testes da AAHPERD adaptada para idosos institucionalizados, e da capacidade funcional pela escala de Katz, constatou que a aptidão física, em seus cinco componentes, em média era regular na flexibilidade, coordenação, agilidade e resistência aeróbia, era boa no componente força. Já o Índice de Aptidão Física Geral (IAFG), em média era regular. Os resultados demonstram que quanto maior o grau de dependência dos idosos institucionalizados menor é a força e o resultado do IAFG e, quanto melhor é a coordenação e a agilidade melhor é o nível de independência para a realização das atividades da vida diária. As implicações estão em contribuir com os programas de exercícios físicos adequados na manutenção e/ou recuperação da funcionalidade.

This study analyzed the relationship between physical fitness and functional capacity in 78 residents of long-stay institutions for low-income elderly located in five regions of Brazil. The majority of the sample consisted of women, and mean age was 77.4 years (SD = 7.9). Physical fitness was assessed with the AAHPERD test, adjusted for institutionalized elderly. The Katz scale was used for functional capacity. The five components of physical fitness rated fair for flexibility, coordination, agility, and aerobic endurance and good for strength. The mean general physical fitness (GPF) index was fair. According to the findings, the greater the degree of dependency in institutionalized elderly, the lesser their strength and GPF level; meanwhile, better coordination and agility are associated with greater independence for performing activities of daily living. The results can contribute to appropriate physical exercise programs for maintenance and/or recovery of functionality.

Valores normativos e aptidão funcional em homens de 60 a 69 anos de idade / Normative values and functional fitness in 60-to-69 year-old men

O objetivo deste estudo foi desenvolver valores normativos para a aptidão funcional e o índice de aptidão funcional geral (IAFG) para homens de 60 a 69 anos. Foram avaliados 112 idosos residentes em Florianópolis/SC ou Rio Claro/SP, por meio da bateria de testes da AAHPERD, que realizavam atividade física sistematizada, supervisionada e regularmente, há pelo menos 6 meses. A bateria é composta por cinco testes que avaliama flexibilidade, coordenação, agilidade/equilíbrio dinâmico, força e capacidade aeróbia. Para a análise dos dados e construção dos valores normativos das aptidões funcionais e do IAFG, utilizou-se o cálculo de percentis. Foram utilizados como pontos de corte os percentis20, 40, 60 e 80 para gerar as classificações: muito fraco, fraco, regular, bom e muito bom, respectivamente. O desenvolvimento de valores normativos pode servir como referência aos profissionais, para que possam melhor avaliar, orientar e prescrever atividade físicapara homens idosos.

The objective of this study was to develop normative reference of functional fitness and an overall functional fitness index (OFFI) for 60- to 69-year-old men. A total of 112 oldermen living in Florianópolis/SC and Rio Claro/SP, who had been participating in structured and supervised physical activities on a regular basis for the past 6 months, were evaluated by the AAHPERD test battery. This battery consists of five tests that evaluate flexibility, coordination, balance and agility, muscle strength, and aerobic capacity. Percentile scores were calculated for the raw scores obtained in each test and the sum of percentiles was used as the OFFI. The 20th, 40th, 60th and 80th percentiles were taken as limits to classify the components and OFFI as very weak, weak, fair, good, and very good, respectively. The development of normative reference might be useful for professionals to improve the evaluation, supervision and prescription of physical activity to older men.

Ética na pesquisa em Educação Física / Research ethics in physical education

O objetivo é pensar a ética na pesquisa em Educação Física tendo como pano de fundo a conduta humana individual e coletiva. A questão ética para o ocidente, vem desde Platão com uma incessante busca pelas virtudes para harmonizar o bem pessoal e social e encontra os princípios absolutos de conduta: Autonomia, Beneficência e Justiça. A Educação Física não pode se isentar dos mesmos e das suas inúmeras áreas de desenvolvimento de pesquisas. Além da formação moral que se desenvolve e se solidifica dentro dos grupos sociais cuja característica é a ação de cunho individual, temos que considerar também princípios éticos como os apontados pelo Manifesto Mundial de Educação Física e o da categoria profissional, que balizam o cumprimento do exercício profissional. A pesquisa em Educação Física independente da área de investigação estará sempre num embate entre os princípios éticos institucionais regulamentados pelos diferentes comitês de ética, conselhos, e os valores aceitos pelos pesquisadores. Os comitês buscam preservar a integridade e dignidade dos sujeitos de pesquisas e os pesquisadores desafiam os limites do conhecimento sempre numa fronteira nada cômoda entre o aceito e o não aceito dentro de um determinado contexto de necessidades e visionismo acadêmico.

The objective here is to point out ethics in Physical Education research against a backdrop of individual and collective human conduct. Since Plato, the question of ethics in the Western world has been an incessant search for the virtues to harmonize personal and social wellbeing and for the absolute principles of conduct: Autonomy, Beneficence and Justice. Physical Education cannot exempt itself from these and its countless areas of research. In addition to the moral education that develops and solidifies within social groups, the characteristic of which is action on an individual level, we must also consider ethical principles such as those defendedby the Physical Education World Manifesto and those that regulate the professional activities of Physical Education professionals. Irrespective of the area investigated, Research in Physical Education will always clash with institutionalized ethical principles enforced by ethics committees,councils and the values accepted by the researchers. Committees strive to preserve the integrity and dignity of the people enrolled on research studies while the researchers challenge the limits of knowledge at an uncomfortable frontier between the acceptable and the unacceptable within a given context of academic vision and needs.